Lesión en el Hombro

Síntomas

Definición

• Lesiones al hueso, músculo, articulación o ligamento del hombre.

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Tipos de Lesiones del Hombro

• Fracturas (huesos rotos)
• Dislocaciones (el hueso se sale de su articulación
• Torceduras (esguinces) - jalones y desgarres de ligamentos
• Torceduras (esguinces) - jalones y desgarres de músculos (tirón de músculo)
• Lesiones por el desgaste de los músculos debido al ejercicio, deporte (como torcedura, bursitis, tendinitis, etc.)
• Lesión del músculo por un golpe directo (por ej. una contusión)
• Causas no relacionadas con el hombre ( dolor secundario) Como ejemplos se podrían mencionar el dolor de cuello, enfermedad del corazón, trastorno abdominal, lesión del bazo

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Vea Más Temas Correspondientes (en lugar de éste), Si

• MORDIDA DE ANIMAL al hombro
• QUEMADURA del hombro
• HERIDA PENETRANTE al hombro
• LESIÓN DE LA PIEL es la principal preocupación

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PRIMEROS AUXILIOS Para El Sangrado: Aplique presión directa a la herida con un trozo se tela limpia.

PRIMEROS AUXILIOS para Objetos Penetrantes: Si el objeto penetrante todavía está en su lugar, no lo despegue (Razón: despegarlo puede incrementar sangrado).Consejo de

PRIMEROS AUXILIOS Para El "Shock": Acuéstese con los pies elevados.

PRIMEROS AUXILIOS Cuando Se Sospecha De Una Fractura O Dislocación Del Hombro:

• Con un trozo triangular de tela haga una abrazadera (cabestrillo) para apoyar el brazo.
• O por lo menos, apoye el brazo lesionado en el brazo sano o sobre una almohada.

Debo Llamar

Cuándo Debe Llamar A Su Médico

Llame Al 911 Ahora (pudiera necesitar de una ambulancia), Si

• Tiene mucho sangrado (sangrado activo o en chorro) que no puede pararse
• Hay amputación o el hueso perforó y sale de la piel

Llame A Su Médico Ahora (día o noche), Si

• Usted cree que tiene una lesión seria
• La lesión parece ser un hueso fracturado o una articulación dislocada (chueca o deformada)
• No puede mover para nada el hombro lesionado
• Tiene dolor en la clavícula o duele al tocarla
• El dolor es severo

Llame A Su Médico En Un Lapso De 24 Horas (entre 9 am Y 4 pm), Si

• Usted cree que un médico necesita verlo
• No puede mover el hombro lesionado como normalmente lo haría ( por ej. no tiene amplitud completa de movimiento o no puede tocarse la cabeza)
• Hay mucha hinchazón o un moretón grande (mayor de 2 pulgadas) en el lugar de la lesión
• Tiene más de 54 años, tiene osteoporosis y toma medicamentos de esteroides rutinariamente

Llame A Su Médico Durante La Semana En Horas De Oficina, Si

• Usted tiene otras preguntas o inquietudes
• La lesión interfiere con su trabajo o la escuela
• El dolor no ha mejorado después de 3 días
• La lesión todavía está adolorida o hinchada después de 2 semanas

Atiéndase Usted Misma En Casa, Si

• La lesión del hombro es leve y no cree necesario que un médico lo vea

Cuidados En El Hogar

Consejos Para El Cuidado En Casa

1. Tratamiento de Moretónes (p. ejem. Un golpe directo a hombro):
   • Ponga una compresa fría o hielo (envuélvalo con una toalla) al área con hielo por 20 minutos, cada hora por 4 horas consecutivas (20 minutos de frio seguido de 40 minutos de reposo por 4 horas seguidas).
   • Después de 48 horas de la lesión, aplique calor local por 10 minutos, 3 veces al día para ayudar que la sangre se reabsorba.
   • Repose la parte lesionada lo más posible por 48 horas.
2. Tratamiento de Esguinces o Torceduras:
   • PRIMEROS AUXILIOS - Envuelva con una venda elástica ajustada. Coloque una compresa de hielo (hielo picado en una bolsa de plástico cubierta con una toalla) para reducir el sangrado, hinchazón y el dolor.
   • Use el método RHCE (reposo, hielo, compresión y elevación) por las primeras 24-48 horas.
     • REPOSE la parte lesionada por 24 horas. Usted puede regresar a su actividad normal después de 24 horas de reposo si la actividad no le causa dolor.
     • Continúe la colocación de compresas de HIELO picado por 10-20 minutos, cada hora por las primeras 4 horas. Después ponga el hielo por 10-20 minutos, 4 veces al día por los primeros dos días.
     • Aplique COMPRESIÓN envolviendo la parte lesionada con una venda elástica ajustada por 48 horas. Si siente entumecimiento, hormigueo o aumento de dolor en la parte lesionada, es posible que la venda pueda estar muy apretada. Afloje la venda.
     • Mantenga el hombro lesionado ELEVADA y en reposo por 24 horas. Mantenga su hombro una almohada arriba del nivel del corazón.
3. Medicamento para el Dolor:
   • Para aliviar el dolor, tome acetaminofén o ibuprofén.
   • Acetaminofén (p. ejem., Tylenol): La dosis es de 650 mg por vía oral cada 4 horas o 1000 mg por vía oral cada 6 horas. Dosis máxima por día = 4000 mg.
   • Ibuprofén (p. ejem., Motrin, Advil): La dosis es de 400 mg por vía oral cada 6 horas o de 600 mg por vía oral cada 8 horas.
   • Para gente mayor de 65 años de edad: La acetaminofén se considera mejor que la ibuprofén en general. Se debe incrementar el íntervalo de dosis a cada 8 horas debido a la dismunicio del metabolismo del hígado. Dosis máxima por día = 3000 mg.
   • PRECAUCIÓN: No tome ibuprofén si tiene problemas estomacales, enfermedad del riñón, está embarazada, o su médico le ha indicado evitar este tipo de medicamento antiinflamatorio. No tome ibuprofen por más de 7 días sin consultar a su médico.
   • PRECAUCIÓN: No tome acetaminofina si tiene una enfermedad del hígado.
   • Lea cuidadosamente las instrucciones del empaque de todos los medicamentos que tome.
4. Curso Esperado: El dolor y la hinchazón usualmente comienzan a mejorar 2 ó 3 días después de la lesión. La hinchazón por lo regular desaparece en 7 días, pero el dolor dura más de 2 semanas para que se quite por completo
5. Llame a su Médico Si:
   • El dolor se vuelve más severo
   • El dolor no mejora después de 3 días
   • El dolor y la hinchazón duran por más de 2 semanas
   • Usted empeora

Y recuerde, llame a su médico si ústed desarrolla cualquiera de las síntomas en "Llame a su Médico".

Ejemplo de Fotos

Moretón en el hombro (de 4 días)

Este moretón tiene cuatro días.

Los moretones (contusiones)son el resultado de un golpe directo o lesión por aplastamiento; se produce una hemorragia interna bajo la piel, producto de vasos sanguíneos dañados sin que exista un corte encima o una abrasión. 

Moretón en el antebrazo

Moretón pequeño menor (contusión)en el antebrazo.

Primeros auxilios: hemorragia en un brazo

• Aplique presión directa en toda la herida con una venda de gasa estéril o un paño limpio.

Primeros auxilios: R.I.C.E.

RICE es una sigla en inglés para exresar cómo tratar esguinces, distensiones y moretones. Se deben hacer cuatro cosas:

• REPOSO de la pierna lesionada durante 24 horas. Se puede regresar a la actividad normal después de 24 horas de reposo si la actividad no causa dolor grave.
• Continúe con aplicación de compresas de HIELO picado durante 10 a 20 minutos, cada hora durante las primeras 4 horas. Después aplique hielo durante 10 a 20 minutos, 4 veces al día durante los primeros dos días.
• Aplique COMPRESIÓN envolviendo la parte lesionada con una venda elástica ajustada durante 48 horas. Si siente entumecimiento, hormigueo o aumento de dolor en la parte lesionada, es posible que la venda esté demasiado apretada. Afloje la venda.
• Mantenga el tobillo o el pie lesionado en ELEVACIÓN y en reposo durante 24 horas. Por ejemplo, si se trata de un tobillo esguinzado, mantenga esa pierna en alto sobre una almohada y evite lo más que pueda poner peso en el pie.

Radiografía: dislocación de hombro

Este varón de 24 años estaba jugando al fútbol y se cayó y se lesionó el brazo derecho.

La radiografía muestra que el extremo redondeado del húmero está completamente salido (dislocado) de la articulación del hombro.  

Primeros auxilios: cómo colocarse un cabestrillo

Para colocarse un cabestrillo, debe contar con una venda triangular, que viene en muchos botiquines de primeros auxilios.

• Tome los dos extremos más alejados del triángulo. Deberá pasarlos por su cuello.
• Apoye el brazo en el centro del triángulo.
• Tome los dos extremos del triángulo más alejados y átelos detrás del cuello (lo mejor es un nudo plano, pero cualquier nudo servirá).

Primeros auxilios: entablillado por lesión de muñeca

• Inmovilice la mano y la muñeca colocándolas sobre una tablilla rígida (véase la ilustración).
• Envuelva la mano/muñeca con varias tiras de tela para mantener la tablilla en su lugar. Puede usar un rollo de gasa o cinta en lugar de tiras de tela.

Observaciones:

• Se puede armar un entablillado a partir de una tabla de madera, una revista doblada a la mitad, un diario doblado, cartón o un almohadón.
• Si no tiene materiales para hacer un entablillado, apoye el brazo lesionado haciéndolo descansar sobre un almohadón o una manta doblada.
• Después de entablillar, aplique sober el área una compresa fría o hielo (envueltos en una toalla).

 

Radiografía de hombro normal