Tos

Síntomas

Definición

• La tos no es productiva (tos seca) si hay muy poca flema (esputo) de color claro blanquizco o no hay producción alguna.
• La tos es productiva (tos húmeda) si hay flema (esputo) amarilla, verde o café.

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Información general

• La tos es un síntoma muy común. Es la quinta razón más común de visitas a los médicos.
• Es posible que los fumadores tengan una tos crónica, particularmente por la mañana.

El porqué de la tos - La tos tiene dos importantes funciones:

• Sirve para limpiar las vías aéreas de infección, mucosa, cuerpos extraños y de otros irritantes.
• Protege contra la aspiración de contenidos orales o estomacales.

Causas comunes

• Las causas más comunes: síndrome de goteo postnasal debido a una gripa, de rinitis alérgica o de sinusitis.
• Otras causas comunes: asma, bronquitis, neumonía, reflujo gastroesofágico, consumo de tabaco.
• Causas menos comunes: cáncer del pulmón, deficiencia cardiaca congestiva, embolismo pulmonar, tuberculosis, tos ferina y medicinas inhibidoras de la enzima convertidora de Angiotensina (ACE, por sus siglas en inglés)

Las medicinas inhibidoras de la Enzima Convertidora de la Angiotensina (ACE) pueden causar tos crónica seca. Lista de productos genéricos y de marca:

• Benazepril - Lotensin
• Captopril - Capoten
• Cilazapril - Inhibace
• Enalapril, Enalaprilat - Vasotec
• Fosinopril - Monopril
• Lisinopril - Zestril
• Moexipril - Univasc
• Perindopril - Aceon, Coversyl
• Quinapril - Accupril
• Ramipril - Altace
• Trandolapril - Mavik

La Miel como Jarabe para la Tos

• Estudio de Investigación Reciente: Un estudio de investigación reciente comparó la miel para el tratamiento de la tos nocturna con el dextrometorfano (DM) y también con dejar la tos sin tratamiento alguno. El grupo de estudio estaba constituido por 105 niños entre las edades de 2 a 18 años. Invariablemente, la miel dio mejores resultados para reducir la frecuencia y severidad de la tos y también fue la mejor opción para mejorar el sueño. Entre tomar dextrometorfano (DM) y no usar "ningún tratamiento" no hubo ninguna diferencia (lo que demostró la inefectividad del DM)
• ¿Cómo es que Trabaja la Miel? Una explicación lógica de por qué la miel da resultado es que las sustancias dulces provocan el reflejo de salivación y aumentan las secreciones de las vías respiratorias. Estas secreciones pueden lubricar las vías respiratorias y remover el factor que desencadena la tos seca, sin flema (la comezoncita en la garganta)
• Dosis para Adulto: 2 cucharadas (10 ml) al irse a dormir por la noche.

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Vea Más Temas Correspondientes (en lugar de éste), Si

• La tos es debido a un ATAQUE DE ASMA
• Tiene GRIPA
• Cualquier DOLOR DE PECHO
• DOLOR DE OÍDO es la preocupación principal

Debo llamar?

Cuándo Debe Llamar A Su Médico

Llame Al 911 Ahora (pudiera necesitar de una ambulancia), Si

• Pierde consciencia (se desmaya)
• Tiene dificultad severa para respirar (p. ejem. dificultad en cada inhalación, no puede hablar)
• Los labios o la cara están azules
• La sibilancia o la toz empezó de repente después de una medicina, como reacción alérgica a alimento o a un piquete de abeja
• Tiene dificultad para respirar después de estar expuesto a flamas, humo o gases

Llame A Su Médico Ahora (día o noche), Si

• Se siente débil o muy enfermo
• Tiene dolor de pecho (EXCEPTO: un dolor de pecho leve que dura sólo unos pocos segundos y que ocurre sólo cuando tose)
• Tiene dificultad para respirar
• La sibilancia está presente
• Tose con sangre y muestra varias vetas de sangre
• Tiene fiebre de 39.4 C (103 F) o mayor
• Tiene fiebre de 38.1 C (100.5 F) o mayor y usted:
  • Tiene más de 60 años de edad O
  • Tiene diabetes mellitus o un sistema inmunológico debilitado (*p. ejem. VIH positivo, cáncer, quimioterapia, tratamiento crónico con esteroides, extracción del bazo) O
  • Está postrado en la cama (p. ejem. Está en un asilo de ancianos, tuvo un derrame cerebral, tiene una enfermedad crónica, o porque se recupera de una cirugía)
• Tiene más de 60 años de edad

Llame A Su Médico En Un Lapso De 24 Horas (entre 9 am Y 4 pm), Si

• Usted cree que un médico necesita verlo
• Siente presión en las sinus o dolor (alrededor de los pómulos y ojos)
• Tiene fiebre por más de 3 días
• El dolor de oído está presente

Llame A Su Médico Durante La Semana En Horas De Oficina, Si

• Usted tiene otras preguntas o inquietudes
• Tose sangre
• La tos lo ha hecho faltar a su trabajo o a la escuela por 3 días o más
• Hay fluido nasal que dura más de 10 días
• La fiebre regresa después de no tener por más de 24 horas
• Los síntomas de alergia nasal también están presentes (p. ejem. comezón en los ojos, fluido nasal claro, goteo postnasal)
• Toma un medicamento inhibidor ACE (Incluyendo: benazepril/LOTENSIN, captopril/CAPOTEN, enalapril/VASOTEC, lisinopril/ZASTRIL)
• Ha estado expuesto a la tuberculosis (TB)
• La tos dura más de tres semanas

Atiéndase Usted Misma En Casa, Si

• Tiene tos sin complicaciones y no cree que un médico lo necesita ver

Cuidados en el hogar

Consejos Para El Cuidado En Casa Para Dolor Abdominal Leve

1. Tos leve: Use pastillas para la tos.
2. Medicamento para la Tos:
   • Dentro de los medicamentos para la gripa y para la tos, hay tanto "los que suprimen la tos", (reducen la tos), como "los expectorantes para la tos" para diluir la flema espesa.
   • Algunos medicamentos contienen ingredientes tanto para suprimir como para expectorar.
   • Por lo general, los medicamentos para suprimir la tos deberían evitarse si está arrojando flema.
3. Medicamentos para Suprimir la Tos:
   • El medicamento más común para suprimir la tos que no necesita receta médica es el dextrometorfan(DM). Un ejemplo es el Robitussin DM.
   • No trate de suprimir la tos que produce mucosa o flema. Los medicamentos para suprimir la tos funcionan mejor en las últimas etapas de la infección respiratoria cuando la tos es seca y áspera.
   • Lea cuidadosamente las instrucciones en todo medicamento que usted tome.
   • Notas especiales acerca de dextrometorfan. Algunos estudios recientes sugieren que dextrometorfan no supera a tomar un placebo para reducir la tos. Sin embargo, no hay ningun medicamento adquirido sin receta que trabaje mejor que el DM y DM generalmente no tiene efectos secundarios. También debería notarse que dextrometorfan se ha convertido en una droga de abuso. Este problema se ve más comunmente en los adolescentes. Los síntomas de sobredosis varían desde estar risueños, la euforia, hasta alucinaciones.
4. Medicamentos Expectorantes para la Tos:
   • Para aflojar y arrojar la flema espesa, trate de usar un medicamento para la tos que contiene guaifenesin (p. ejem. Robitussin sólo).
   • Respire dentro del vapor de una ducha caliente probablemente funciona mejor. Remoja y auxilia en aflojar la flema.
5. Tos Espasmódica:
   • Beba líquidos calientes. Inhale vapores calientes. (Razón: ambos relajan las vías aéreas y aflojan la flema)
   • Chupe pastillas para la tos o caramelos duros para proteger la garganta irritada.
6. Hidratación: Beba bastantes líquidos (6-8 vasos de agua al día.) Use un humidificador si el aire de su casa es seco
7. Evite el Consumo de Tabaco: El fumar o estar expuesto al humo causa que la tos empeore.
8. Medicamento para Fiebre:
   • Para fiebres arriba de 38.3° (101° ) tome acetaminofén o ibuprofén. La meta de terapia de fiebre es bajar la fiebre a un nivel cómodo. Acuérdese que los medicamento para la fiebre normalmente bajan la fiebre 1-1 1/2 grado C (2 grados F).
   • Acetaminofén (p. ejem., Tylenol): La dosis es de 650 mg por vía oral cada 4 horas o 1000 mg por vía oral cada 6 horas. Dosis máxima por día = 4000 mg.
   • Ibuprofén (p. ejem., Motrin, Advil): La dosis es de 400 mg por vía oral cada 6 horas o de 600 mg por vía oral cada 8 horas.
   • Para gente mayor de 65 años de edad: La acetaminofén se considera mejor que la ibuprofén en general. Se debe incrementar el íntervalo de dosis a cada 8 horas debido a la dismunicio del metabolismo del hígado. Dosis máxima por día = 3000 mg.
   • PRECAUCIÓN: No tome ibuprofén si tiene problemas estomacales, enfermedad del riñón, está embarazada, o su médico le ha indicado evitar este tipo de medicamento antiinflamatorio. No tome ibuprofen por más de 7 días sin consultar a su médico.
   • PRECAUCIÓN: No tome acetaminofina si tiene una enfermedad del hígado.
   • Lea cuidadosamente las instrucciones del empaque de todos los medicamentos que tome.
9. Curso Esperado: La bronquitis viral causa una tos que dura de 1 a 3 semanas. Algunas veces usted pudiera arrojar mucha flema (esputo, mucosa.) La mucosa normalmente puede ser blanca, gris, amarilla o verde.
10. Llame a su Médico Si:
    • Tiene dificultad para respirar
    • La tos dura más de 3 semanas
    • Usted empeora

Y recuerde, llame a su médico si ústed desarrolla cualquiera de las síntomas en "Llame a su Médico".