Infección de La Herida

Síntomas

Definición

• Herida traumática (rotura) en la piel muestra signos de infección
• Incluye heridas con puntadas, heridas punción, abrasiones
• La mayoría de las heridas contaminadas se infectan de 24 a 72 horas después de la perforación inicial en la piel.

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Señales de Infección de la Herida

• Pus o líquido turbio drena de la herida
• Se forma una pústula o una costra amarillenta sobre la herida (impétigo)
• La costra aumenta de tamaño
• El enrojecimiento aumenta alrededor de la herida (celulitis)
• Vetas rojas se extienden de la herida hacia el corazón (linfangitis)
• La herida está extremadamente sensible al tacto
• El dolor o la hinchazón está aumentando después de 48 horas desde que sucedió la herida
• La herida ha desarrollado ampollas o tejido negro muerto (gangrena y mionecrosis)
• El ganglio linfático que drena esa área de la piel puede aumentar de tamaño o volverse más sensible al tacto (linfadenítis)
• El inicio repentino de sarpullido rojo brillante que se extiende parecido a una quemadura de sol
• El inicio repentino de fiebre
• La herida no ha cicatrizado en 10 días después de la lesión

CA-MRSA: Stafilococco Aureo Resistente a Methicilina, Adquirida en la Comunidad

• Stafilococco aureo es una bacteria que puede causar una variedad de infecciones en la piel, incluyendo barros, abscessos, cellulitis, infecciones de lesiones, e impétigo.
• En la década de 1960, variaciones de Stafilococco aureo que eran resistentes a los antibióticos tipo penicilina empezaron a aparecerse en los hospitales y otros ambientes médicos. A éstos se les referían como Infecciones de Stafilococco aureo Resistente a Methicilina (MRSA).
• Más recientemente, variaciones de Stafilococco aureo resistente a penicilina han sido la causa de numerosas infecciones de la piel en individuos sanos y saludables de la comunidad. A éstos se les está conociendo como Infecciones de Stafilococco aureo Resistente a Methicilina, Adquirida en la Comunidad (CA-MRSA). Han habido brotes en atletas (p. ejem., equipos de lucha libre) y en las poblaciones de la cárcel.
• CA-MRSA requiere de tratamiente con tipos específicos de antibióticos.
• Más información acerca de la CA-MRSA está disponible en el sitio web http://www.cdc.gov/ncidod/dhqp/ar_mrsa_ca_public.htn and 
  http://www.cdc.gov/ncidod/dhqp/ar_mrsa_ca_public.htm

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Vea Más Temas Correspondientes (en lugar de éste), Si

• Tiene puntadas y la herida no se ve infectada, vea PREGUNTAS ACERCA DE LAS PUNTADAS

Debo Llamar

Cuándo Debe Llamar A Su Médico

Llame A Su Médico Ahora (día o noche), Si

• Se siente débil o muy enferma
• Tiene ronchas color rojo brillante, como quemadura de sol extendidas por el cuerpo
• Tiene fiebre
• Las ronchas rojas se extienden más allá de la herida
• El enrojecimiento está aumentando alrededor de la herida
• El dolor de la herida es severo
• Tiene heridas faciales con señales de infección
• Hay herida en un dedo, hay dolor e hinchazón y el dedo tiene la apariencia de una salchicha

Llame A Su Médico En Un Lapso De 24 Horas (entre 9 am Y 4 pm), Si

• Usted cree que un médico necesita verlo
• La herida está drenando pus o un líquido turbio
• Tiene una pústula en una de las puntadas que sale de la piel
• La herida está más sensible al tacto después del segundo día
• Está tomando un antibiotico por más de 3 días y no ha mejorado la infección

Llame A Su Médico Durante La Semana En Horas De Oficina, Si

• Usted tiene otras preguntas o inquietudes

Atiéndase Usted Misma En Casa, Si

• La herida no se ve infectada y usted no cree necesario que un médico lo vea

Cuidados En El Hogar

Consejos Para El Cuidado En Casa

1. Remoje la Herida con Agua Caliente o Calor Local: Si la herida está abierta, remójela en agua caliente o ponga un paño de tela mojado y caliente sobre la herida por 20 minutos 3 veces al día. Use una solución de agua caliente con sal conteniendo 2 cucharaditas de sal de mesa por un cuarto de agua. Si la herida está cerrada, ponga un cojín eléctrico o una toalla húmeda caliente en el área enrojecida por 20 minutos 3 veces al día.
2. Ungüento Antibiótico: Aplique una crema antibiótica 3 veces al día. Si el área se ensuciara, cúbrala con una curita o con una gasa limpia.
3. Medicamento para el Dolor:
   • Para aliviar el dolor, tome acetaminofén o ibuprofén.
   • Acetaminofén (p. ejem., Tylenol): La dosis es de 650 mg por vía oral cada 4 horas o 1000 mg por vía oral cada 6 horas. Dosis máxima por día = 4000 mg.
   • Ibuprofén (p. ejem., Motrin, Advil): La dosis es de 400 mg por vía oral cada 6 horas o de 600 mg por vía oral cada 8 horas.
   • Para gente mayor de 65 años de edad: La acetaminofén se considera mejor que la ibuprofén en general. Se debe incrementar el íntervalo de dosis a cada 8 horas debido a la dismunicio del metabolismo del hígado. Dosis máxima por día = 3000 mg.
   • PRECAUCIÓN: No tome ibuprofén si tiene problemas estomacales, enfermedad del riñón, está embarazada, o su médico le ha indicado evitar este tipo de medicamento antiinflamatorio. No tome ibuprofen por más de 7 días sin consultar a su médico.
   • PRECAUCIÓN: No tome acetaminofina si tiene una enfermedad del hígado.
   • Lea cuidadosamente las instrucciones del empaque de todos los medicamentos que tome.
4. Curso Esperado: El dolor y la hinchazón normalmente llegan a su punto máximo al 2ndo día. Lo enrojecido deberá desaparecer para el día 3 ó 4. La cicatrización completa deberá ocurrir antes de 10 días.
5. Contagio: En cuanto a las infecciones de herida reales, usted puede regresar a su trabajo o escuela después que la fiebre haya desaparecido y haya recibido antibióticos por 24 horas.
6. Llame a Su Médico Si:
   • La herida está más sensible al tacto
   • Lo enrojecido se empieza a extender
   • Tiene pus, drenaje o fiebre
   • Usted empeora

Y recuerde, llame a su médico si ústed desarrolla cualquiera de las síntomas en "Llame a su Médico".

Ejemplo de Fotos

Impétigo del codo

La fotografía muestra una abrasión del codo que se ha infectado con bacterias.

Linfangitis en el brazo izquierdo

Si se observa esta fotografía con detenimiento, se podrá distinguir una franja roja (linfangitis) que se extiende desde la herida de la mano hacia el brazo.

La presencia de linfangitis implica la presencia de una infección que requiere tratamiento antibiótico urgente. Algunas veces se requiere hospitalización.

Infección de una herida - sitio de sutura

Hay un grano en el lugar de la piel por donde sale una puntada. El grano sugiere una infección menor.