Crup

Síntomas

Definición

• Infección viral de las cuerdas vocales (laringe)
• La tos de croup es cerrada, con sonido aspera (como el sonido de foca)
• La voz o el llanto es ronco (laringitis)

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Estridor: Una Complicación de Croup

• El sonido del estridor es áspero cuando inhala.
• Un estridor fuerte y continuo significa un croup severo.
• Todos los estridores necesitan que se traten con vapor caliente.
• Vea PRIMEROS AUXILIOS para recomendaciones de tratamiento

Causa

• Usualmente es un virus de parainfluenza

Regreso a Escuela

• Su hijo(a) puede regresar a la guardería o a la escuela cuando la fiebre no está presente y su hijo(a) se siente suficientemente bien para participar en actividades normales. Para fines prácticos, el contagio de croup y resfriados no puede ser prevenido.

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Vea más temas correspondientes (en lugar de éste), si

• No se oye como crup, vea TOS
• Tiene un ruido de pecho cerrado, como de ronroneo cuando exhala, vea SIBILANCIA

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Primeros Auxilios para el Estridor (un sonido fuerte al inhalar) o Tos Constante:

• Respire vapor tibio en un baño empapado con la ducha prendida durante 20 minutos. Otras opciones: sostenga un trapo húmedo cerca de la cara o un humificador con agua tibia.
• Aviso: evite el agua o el vapor muy caliente porque le podría causar quemaduras o elevar la temperatura corporal.
• Si el vapor tibio no funciona, párese cerca de una nevera abierta y respire el aire frío o, si el clima está frío, camine llévelo afuera unos minutos.

Debo llamar?

Cuándo Debe Llamar A Su Médico

Llame Al 911 Ahora (su niño(a) pudiera necesitar una ambulancia)

• Tiene dificultad para respirar severa (dificultad en cada inhalación, no puede hablar o llorar porque tiene dificultad para respirar, estridor severo y continuo)
• El niño(a) se desmayó o sus labios se ven azulados
• El crup empezó de repente después de tomar una medicina o como reacción alérgica a un alimento
• El niño(a) está babeando, escupiendo o teniendo mucha dificultad para tragar (EXCEPTO: babea porque le están saliendo los dientes)

Llame A Su Médico Ahora (día O Noche), Si

• NOTA: Para cualquier estridor, dificultad respirando, o tos severa, vea Primeros Auxilios
• Tiene estridor (ruido áspero cuando inhala) o ha tenido durante el día de hoy
• Su niño(a) se ve o actúa muy enfermo
• Se está ahogando con un objeto pequeño que se pudo haber atorado en la garganta
• Tiene dificultad para respirar (menor de 1 año de edad) que no se mejore al sonarse la nariz
• Tiene dificultad para respirar (mayor de 1 año de edad) cuando no está tosiendo
• Las costillas se meten hacia adentro cada vez que respira (se retractan)
• El niño(a) no puede doblar su cuello hacia adelante
• La fiebre es mayor de 40º C (104º F) y no ha mejorado después de 2 horas de tomar medicamento para la fiebre
• Tiene menos de 12 semanas de edad con fiebre mayor de 38º C (100.4º F) tomada rectalmente (Precaución:No le dé medicina para la fiebre a los bebés antes de que los atienda un médico.)
• El dolor de pecho es severo
• Menos de 6 meses con cualquier tipo de estridor (ruido áspero cuando inhala)

Llame A Su Médico En Un Lapso De 24 Horas (entre 9 am Y 4 pm), Si

• En el pasado tuvo crup que necesitó de Decadron
• Usted cree que un médico necesita ver al niño(a)
• Ocurrió estridor (ruído brusco al inhalar) pero ahora no está presente
• La tos es continua (sin parar)
• Tiene menos de 1 mes de edad (EXCEPTO: tose en pocas ocasiones)
• Tiene de 1 a 3 meses de edad con una tos que le ha durado más de 3 días
• Tiene también dolor de oído
• Tiene fiebre por más de 3 días

Llame A Su Médico Durante La Semana En Horas De Oficina, Si

• Usted tiene otras preguntas o inquietudes
• El croup es un problema recurrente (ha ocurrido 3 veces o más)
• La tos perruna tiene más de 14 días

La Atención De Los Padres En Casa , Si

• El croup es leve sin complicaciones y no cree que un médico necesita ver a su niño(a)

Cuidados en el hogar

Consejos Para El Cuidado En Casa

1. Tranquilícese:
   • La mayoría de niños con crup solamente tienen una tos como ladrido.
   • Algunos desarrollan respiraciones apretadas (llamadas estridor).
   • Acuérdese que el toser mucosa es muy importante para proteger los pulmones de la pneumonía.
   • Queremos animar una tos productiva, no suprimirla.
2. Humidificador: Si el aire está seco, use un humidificador en el cuarto. (Razón: el aire seco empeora el crup)
3. Medicamento Casero para la Tos:
   • De 3 meses a 1 año de edad, utilize solamente líquidos claros tibios (p. ejem., agua o jugo de manzana) para tratar la tos. Dosis: 1-3 cucharaditas (5-15 ml) cuatro veces al día mientras esté tosiendo. Evite la miel.
   • Después de 1 año de edad, use ½ a 1 cucharadita de MIEL cuando se necesite como un medicamento casero para la tos. Esto puede diluir las secreciones y aflojar la tos. (Si no está disponible, utilize jarabe de maíz.)
   • Después de los 6 años, déle PASTILLAS PARA TOS para cubrir la garganta irritada. (Si no están disponible, utilize dulces duros.)
4. Medicamento Para la Tos Sin Receta Médica (DM):
   • Los medicamentos para la tos disponibles sin receta médica no son recomendados. (Razón: no se ha comprobado ningún beneficio en los niños.) Nunca los debe utilizar en niños menores de 4 años (Razón: riesgo de efectos secundarios severos y no se ha aprobado por el FDA)
   • Se ha demostrado que la miel funciona mejor para la tos.
   • Si decide utilizar un medicamento para la tos de su farmacia y su hijo(a) tiene más de 4 años de edad, escoja uno con dextrometofan (DM). Está presente en la mayoría de jarabes para tos disponibles sin receta médica.
   • La indicación: Dé sólo para toses severas que intervienen con sueño, la escuela o el trabajo.
   • La dosis de DM: Ver la tabla para la dosis. Dé cada 6 a 8 horas para toses severas.
5. Tos Espasmódica:
   • Expongalo al vapor tíbio (p.ejem., un baño de vapor).
   • Déle líquidos calientes (p.ejem., agua tibia o jugo de manzana) si tiene más de 3 meses de edad.
   • Cantidad: Si tiene menos de 1 año de edad, déle líquidos tíbios en una dosis de 1-3 cucharaditas (5-15 ml) cuatro veces por día cuando tose. Si tiene más de 1 año de edad, utilize cantidides sin límite mientras sea necesario.
   • Razón: ambos relajan las vías respiratorias y aflojan la flema
6. Medicamento para la fiebre: Para fiebre mayor de 39° C (102° F), déle acetaminofén (p.ejem., Tylenol) o ibuprofén.
7. Vigílelo durante la noche: Duerma en el mismo cuarto con su niño(a) por unas cuantas noches. (Razón: por la noche el crup se puede volver de repente severo.)
8. Evite el humo de tabaco: El fumar o estar expuesto al humo causa que la tos empeore.
9. Contagio: Su niño(a) puede regresar a la guardería o a la escuela después que la fiebre haya pasado y su niño(a) su sienta lo suficientemente bien para participar en las actividades regulares. Para un fin práctico, no se puede prevenir el contagio de la tos y los resfriados.
10. El curso esperado: Generalmente el crup dura de 5 a 6 días y empeora por la noche.
11. Llame a su médico si:
    • Tiene un estridor (sonido fuerte y áspero)
    • El crup dura más de 14 días.
    • Su niño(a) empeora

Y recuerde, llame a su médico si su niño(a) desarrolla cualquiera de las síntomas en "Llame a su médico".

Ejemplo de Fotos

Primeros auxilios: crup con estridor

En caso de estridor (sonido ronco al inspirar) o de tos constante :

• Inhale vapor en el baño con el agua caliente de la ducha abierta durante 20 minutos.
• Otras opciones: un paño húmedo sostenido cerca de la cara o un humidificador que contenga agua caliente.
• Precaución: Evite el agua o vapor tan caliente que podría provocar quemaduras o elevar la temperatura corporal.
• Si no resulta la niebla cálidad, respire aire fresco de pie frente al refrigerador abierto o, si el clima está frío, salga al exterior unos minutos.