Exposición a la Gripe Porcina

Síntomas

Definición

• En contacto (contacto cercano) con una persona con la gripe porcina (gripe H1N1)
• Preguntas sobre la gripe porcina
• Su hijo(a) NO tiene síntomas de la gripe porcina (no tiene fiebre, ni tos, ni dolor de garganta, ni goteo nasal)
• Los niños con síntomas de la gripe porcina después de haber estado en contacto (cercano) deberían evaluarse según el tema sobre la gripe porcina (H1N1)

Definición La Exposición (Contacto Cercano) a la Gripe Porcina:

• Contacto directo en el hogar: Vive con una persona que tiene la gripe porcina.
• Otro contacto cercano: (menos de 3 pies, 1 metro; distancia de alcance) con una persona con la gripe porcina. Ejemplos de dicho contacto cercano incluyen besar o abrazar, compartir utensilios para comer o beber, conversaciones cercanas y cualquier otro contacto directo con secreciones respiratorias de una persona con la gripe porcina. Incluye estar presente en la misma sala de la guardería o compartir el automóvil.e porcina.
• No es contacto  cercano: En El Mismo Edificio: Actividades tales como caminar cerca de una persona o sentarse en una sala de espera delante de una persona con gripe porcina durante un periodo breve (según CDC en mayo del 2009). Ir a la misma escuela, iglesia, lugar de trabajo o edificio tampoco es contacto cercano.
• No es contacto  cercano: En La Mismo Comunidad: Vivir en una comunidad donde hay uno o más casos confirmados de gripe porcina no es exposición. Vivir en el mismo estado o país (por ejemplo, México) conlleva un riesgo incluso menor.

NIÑOS A ALTO RIESGO DE DESARROLLAR COMPLICACIONES DEBIDO A LA GRIPE PORCINA

Los niños se consideran a alto riesgo de desarrollar complicaciones si presentan cualquiera de las siguientes afecciones:

• Enfermedad de los pulmones (como el asma)
• Enfermedad del corazón (como la enfermedad cardiaca congénita)
• Cáncer o condiciones del sistema inmunitario débil
• Enfermedad neuromuscular (como la distrofia muscular)
• Diabetes, drepanocitosis, enfermedad de los riñones O enfermedad del hígado
• Diabetes, drepanocitosis O enfermedad hepática
• Enfermedades que requieren terapia con aspirina a largo plazo
• Embarazo
• Los niños sanos menores de 2 años también se consideran de ALTO RIESGO (CDC: septiembre del 2009)
• Nota: Todos los demás niños se consideran de BAJO RIESGO

LA GRIPE PORCINA (GRIPE H1N1): INFORMACIÓN GENERAL

• Causa: El virus H1N1 es una combinación de virus que contiene genes de la gripe porcina, la gripe aviar y la gripe humana. Los casos de la gripe porcina en humanos se detectaron por primera vez en México en marzo del 2009. Un brote de gripe porcina apareció en los Estados Unidos y Canadá en abril del 2009. Para el mes de junio del 2009, la WHO ya había declarado una pandemia global.
• Gravedad de los síntomas: Los síntomas de la gripe porcina pueden ser de leves a severos, al igual que la gripe humana normal. Hasta ahora en los Estados Unidos y Canadá, los síntomas han sido generalmente leves a moderados.
• Transmisión: El virus de la gripe porcina se propaga a través de gotitas transportadas por el aire, por medio de los estornudos y la tos, al igual que otros virus de la influenza. También se puede transmitir mediante las manos contaminadas con secreciones. Ya no tiene nada que ver con los cerdos; solamente se transmite de persona a persona. La gripe porcina NO se transmite al comer carne de cerdo.
• Curso esperado: Al igual que la gripe normal, la fiebre dura de 2 a 3 días, el goteo o la congestión nasal de 1 a 2 semanas. Con algunos de los virus de la gripe, la fiebre dura de 4 a 5 días.
• Periodo de contagio: Una persona es contagiosa desde 1 día antes y hasta 7 días después del comienzo de los síntomas (por ejemplo, la fiebre y la tos).
• Periodo de incubación: Después de la exposición, una persona presenta síntomas de la gripe porcina en 4 o 6 días (5 días de promedio). En caso extremo podría ser 7 días. Este virus tiene un periodo de incubación más largo que la gripe estacional (que es de 1 a 3 días).
• Índice de contraerlo: La posibilidad de contraer la gripe porcina depende del grado de exposición y siempre es más elevado en los contactos del hogar. Aunque se desconoce el índice de incidencia para este virus, debería ser más elevado (de 20% a 3050%) ya que no existe una inmunidad natural a los virus de la gripe porcina.
• Prueba de diagnóstico: En este momento, las pruebas se recomiendan, principalmente, a los pacientes con enfermedades graves (CDC, mayo del 2009). Las pruebas exactas tardan de 2 a 3 días.
• Tratamiento: Ver a continuación.
• Prevención: Las medidas de prevención incluyen evitar la gente enferma y las multitudes (distanciarse socialmente). Es muy importante lavarse las manos. La página web de CDC dispone de una lista completa de consejos preventivos.
• Vacuna: La vacuna está disponible. Esta es la mejor manera de prevenir la gripe porcina. La vacuna anual contra la gripe estacional no ofrece protección contra la gripe porcina. 

Medicamentos Antivirales Para la Gripe Porcina

• Para resultados óptimos, los medicamentos antivíricos (Tamiflu) se deben empezar a administrar en 48 horas del comienzo de los síntomas de la gripe. En algunos casos se puede empezar más tarde.
• CDC recomienda que se utilicen para: 1) cualquier paciente con síntomas severos Y 2) para todos los niños de ALTO RIESGO (ver la lista) con cualquier gripe síntomas.
• CDC no recomienda los medicamentos antivíricos para los niños de BAJO RIESGO con la enfermedad de la gripe porcina leve o moderada.
• Los beneficios son limitados: normalmente reducen el tiempo de enfermedad de su hijo(a) por 1 o 1,5 días. Reducen los síntomas pero no curan la enfermedad.
• Efectos secundarios: El 10% de los niños tienen vómito.

RECURSOS DE INTERNET EN LOS ESTADOS UNIDOS:

• Centros para el Control y Prevención de Enfermedades, Estados Unidos (CDC)
• Para la información más actualizada, visite la página web de CDC sobre la gripe porcina:
  http://www.cdc.gov./swineflu
• También la página web de AAP: www.aap.org/swineflu

Vea Más Temas Correspondientes (en lugar de éste), Si

• El contacto con la gripe porcina (contacto cercano) en los últimos 7 días Y fiebre o síntomas respiratorios (tos, dolor de garganta o goteo nasal), Ver GRIPE PORCINA (H1N1)
• Tos y SIN exposición (contacto cercano) O tos que empieza durante los 7 días después de la exposición a la gripe porcina, Ver TOS.
• Síntomas de resfriado y SIN exposición (contacto cercano) O resfriado que empieza durante los 7 días después de la exposición a la gripe porcina, Ver RESFRIADOS.
• Dolor de garganta y SIN exposición (contacto cercano) O dolor de garganta que empieza durante los 7 días después de la exposición a la gripe porcina, Ver DOLOR DE GARGANTA.

Debo llamar?

Cuándo Debe Llamar A Su Médico 

Llame A Su Médico En Un Lapso De 24 Horas (entre 9 am Y 4 pm), Si

• EXPOSICIÓN a la gripe porcina (contacto cercano) en los últimos 7 días Y su hijo(a) está a ALTO RIESGO de desarrollar complicaciones de la gripe (menor de 2 años de edad O con enfermedades cardiacas o de los pulmones subyacentes O con un sistema inmunitario débil, etc.) (Ver la lista

Llame A Su Médico Durante La Semana En Horas De Oficina, Si

• Usted tiene otras preguntas o inquietudes
• Tiene más de 6 meses de edad y necesita la vacuna contra la influenza

Atiéndase Usted Misma En Casa, Si

• Tiene preguntas sobre la gripe porcina
• Prevención de la gripe porcina
• Preguntas sobre Tamiflu
• EXPOSICIÓN a la gripe porcina en los últimos 7 días Y SIN síntomas
• Contacto de poca importancia con la gripe porcina (la misma escuela o encuentro, etc.) PERO sin EXPOSICIÓN real (contacto cercano) Y SIN síntomas

Cuidados en el hogar

ASESORAMIENTO SOBRE ATENCIÓN DOMICILIARIA POR EXPOSICIÓN A LA GRIPE PORCINA (H1N1)

Preguntas Sobre Gripe Porcina

1. La Gripe Porcina - Información General:
   • Un brote de la gripe porcina en humanos empezó en México y los Estados Unidos en abril del 2009.
   • En junio ya se había propagado a la mayoría de países del mundo.
   • Hasta ahora, el virus de la gripe porcina no es peligroso como se temía.
2. La Gripe Porcina - Síntomas:
   • Los síntomas de la gripe porcina son los mismos que los que se ven con la influenza común en las personas.
   • Los síntomas principales son la fiebre, la tos, el dolor de garganta y el goteo nasal.
   • La fiebre es generalmente presente.
   • Otros síntomas comunes son el dolor muscular, dolor de cabeza y fatiga.
   • Algunas personas también tienen vómito y diarrea pero nunca como síntoma único.
3. La Gripe Porcina - Diagnóstico Y Pruebas Para La Gripe:
   • Si la gripe porcina está ampliamente propagada en su comunidad y su hijo(a) presenta síntomas de la gripe con fiebre, entonces seguramente tiene la gripe porcina.
   • Su hijo(a) no necesita ninguna prueba especial.
   • Usted debe llamar a su médico si su hijo(a) está a ALTO RIESGO de desarrollar complicaciones de la gripe: 1) menor de 2 años de edad O 2) tiene problemas médicos subyacentes (por ejemplo, ver la lista de ALTO RIESGO)
   • Para los niños de BAJO RIESGO, usted no tiene que llamar ni acudir al médico a menos que su hijo(a) desarrolle una posible complicación de la gripe.
4. La Gripe Porcina - Tratamiento:
   • Tamiflu (oseltamivir) es el medicamento antivírico principal utilizado para el tratamiento de la gripe porcina en los niños.
   • El tratamiento se recomienda en cualquier paciente con síntomas severos Y en los pacientes de ALTO RIESGO (ver la lista) con cualquier síntoma de la gripe.
   • Generalmente, el tratamiento no se recomienda en los niños de BAJO RIESGO con la enfermedad de la gripe porcina leve a moderada (según CDC).
   • La mayoría de pacientes se recuperan sin tomar Tamiflu.
5. La Gripe Porcina - El Contagio Y La Vuelta A La Escuela:
   • Normalmente los síntomas empiezan en 4 o 6 días después de la exposición a la persona con gripe porcina (7 días es el límite extremo). Si pasan más de 7 días desde la exposición sin que su hijo(a) desarrolle síntomas, él/ella debería estar seguro y no contraer la gripe porcina.
   • Su hijo(a) debe quedarse en casa sin acudir a la guardería o la escuela durante como mínimo 24 horas después de que desaparezca la fiebre (CDC: agosto del 2009).
   • El virus de la gripe porcina se transmite por las gotitas en el aire al estornudar y toser, al igual que cualquier otro tipo de virus de la influenza. También se puede transmitir mediante las manos contaminadas con secreciones. 
   • La gripe porcina NO se transmite comiendo carne de cerdo.
6. Llame A Su Médico Si:
   • Usted tiene otras preguntas o preocupaciones.

Prevención de la Gripe Porcina

1. Cómo Protegerese Para No Enfermarse:
   • Lávese las manos con frecuencia con agua y jabón.
   • Los productos a base de alcohol también son eficaces.
   • Evite tocarse los ojos, la nariz o la boca. Los gérmenes de las manos pueden propagarse de esta manera.
   • Intente evitar el contacto cercano a gente enferma.
   • Intente evitar visitas innecesarias a las sala de emergencia y centros de atención médica urgente ya que en estos lugares es más probable que usted se exponga a la gripe porcina, si no la tiene. 
2. Cómo Proteger A Otras Personas - Quédese En Casa Si Está Enfermo::
   • Tápese la nariz y la boca con un pañuelo al toser o estornudar.
   • Lávese las manos con frecuencia con agua y jabón, especialmente después de toser o estornudar.
   • Limite el contacto con otros para evitar contagiarlos.
   • Quédese en casa y no acuda a la escuela ni al trabajo durante como mínimo 24 horas después de que la fiebre haya desaparecido (CDC, agosto del 2009).
3. Las Mascarillas Para La Cara:
   • Las mascarillas para la cara son las mascarillas desechables llamadas mascarillas quirúrgicas o dentales.
   • Para las personas sanas, las mascarillas para la cara pueden ayudar a disminuir el riesgo de contraer la gripe porcina en multitudes, si ésta prevalece (CDC).
   • Evitar la gente enferma y lavarse las manos con frecuencia son las medidas preventivas más eficaces.
   • En el momento actual, las mascarillas para la cara no son necesarias para las personas sanas en los Estados Unidos. (Posible excepción: hogares en los que uno de los miembros de la familia tiene la gripe porcina).
   • Las personas enfermas deben llevar una mascarilla para la cara si salen de casa para ir al médico.
4. La Vacuna Contra La Gripe Porcina:
   • La vacuna contra la gripe porcina está disponible
   • Ésta es la mejor manera de prevenir la gripe porcina.
5. Medicina Antivírica:
   • Se puede utilizar Tamiflu para la prevención después de haber estado en contacto cercano con una persona que tiene la gripe porcina.
   • También se recomienda para los pacientes de ALTO RIESGO (CDC). (Ver la lista)
6. Llame a su Médico Si:
   • Tiene otras preguntas o inquietudes

Preguntas sobre Tamiflu

1. Tratamiento Para La Gripe Porcina - Tamiflu:
   • Tamiflu puede reducir los síntomas de la enfermedad de la gripe porcina.
   • El beneficio es limitado: normalmente reducen el tiempo en que su hijo(a) está enfermo(a) por 1 o 1,5 días. Reducen los síntomas pero no los eliminan.
   • Para resultados óptimos, los medicamentos antivíricos (como Tamiflu) deberían empezar a administrarse dentro de las 48 horas del comienzo de los síntomas de la gripe.
   • Indicaciones: Síntomas severos O problemas de salud subyacentes (grupo de ALTO RIESGO)
   • La mayoría de pacientes presentan síntomas leves a moderados y el tratamiento con Tamiflu no es necesario.
   • El uso en exceso innecesario de Tamiflu causa brotes resistentes del virus (En 8/2009 ocurrió un poco de resistencia).
   • Tamiflu también tiene efectos secundarios: El 10% de los niños tienen vómito.
2. Prevenir La Gripe Porcina - Tamiflu:
   • El medicamento Tamiflu puede ayudar a prevenir la gripe porcina (profilaxis)
   • Indicaciones: Un contacto cercano reciente con una persona con gripe porcina confirmada Y la persona expuesta forma parte del grupo de ALTO RIESGO (menores de 2 años, enfermedades subyacentes del corazón o de los pulmones, sistema inmunitario débil, etc.) (CDC)
   • Solo es eficaz mientras su hijo(a) se lo está tomando y deja de hacer efecto una vez se lo deja de tomar.
   • Su hijo solamente debería tomar Tamiflu si su médico se lo recomienda.

3. Almacenamiento Personal De Tamiflu - No Se Recomienda:

   • Definición: Algunas personas piden una receta para Tamiflu para todos los familiares por si acaso presentan los síntomas de la gripe. Actualmente ellos están bien y no han estado expuestos a la gripe porcina.
   • Los médicos se oponen a esta costumbre, al igual que CDC y el Departamento de Salud Pública del Estado.
   • El suministro de Tamiflu es limitado y tiene que estar disponible para los pacientes que tiene síntomas severos O problemas de salud subyacentes.

4. Llame A Su Médico Si:

   •  Usted tiene otras preguntas o preocupaciones 

La exposición a la gripe porcina en los últimos 7 días Y SIN síntomas

1. Tranquilidad:
   • Aunque su hijo(a) estuvo expuesto(a) a la gripe porcina, él(ella) no tiene ningún síntoma.
   • Los síntomas normalmente empiezan dentro de los 4 o 6 días de la exposición a la persona con la gripe porcina (7 días seria el extremo).
   • Lo más probable es que su hijo(a) no contraiga la gripe porcina.
   • Incluso si su hijo(a) desarrolla síntomas de la gripe porcina, en este momento, el tratamiento antivírico (Tamiflu) no se recomienda para los niños de BAJO RIESGO.
   • Hasta ahora, los síntomas de la gripe porcina han sido de leves a moderados y los mismos a los que se ven en la gripe humana.
   • Los pacientes se recuperan de la gripe porcina con atención médica de apoyo para los síntomas.
2. Llame A Su Médico Si:
   • Usted tiene otras preguntas o preocupaciones

Contacto de poca importancia con la gripe porcina PERO NO contacto cercano Y SIN síntomas

1.  Tranquilidad:
   • Para contraer la gripe porcina su hijo(a) debería estar en contacto cercano con una persona infectada.
   • El contacto cercano incluye besar o abrazar, compartir utensilios para comer o beber, conversación cercana, interacciones a menos de 3 pies (1 metro), ir al mismo grupo de la guardería o compartir el automóvil, etc.
   • Ya que su hijo(a) no estuvo en contacto cercano, es muy poco probable que desarrolle la gripe porcina.
   • Incluso si su hijo(a) desarrolla síntomas de la gripe porcina, en este momento, un tratamiento antivírico (Tamiflu) no se recomienda para los niños de BAJO RIESGO.
   • Los pacientes se recuperan de la gripe porcina con atención médica de apoyo para los síntomas.
2. Llame A Su Médico Si:
   • Usted tiene otras preguntas o preocupaciones

Y recuerde, llame a su médico si ústed desarrolla cualquiera de las síntomas en "Llame a su Médico".